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Titolo

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Specialista in Gestione dei Sinistri Sanitari

Descrizione

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Siamo alla ricerca di uno Specialista in Gestione dei Sinistri Sanitari altamente qualificato e motivato per unirsi al nostro team. Il candidato ideale sarà responsabile della gestione completa dei sinistri sanitari, dalla ricezione della segnalazione fino alla risoluzione finale, garantendo il rispetto delle normative vigenti e la tutela degli interessi dell'organizzazione. Lo Specialista dovrà analizzare la documentazione clinica, valutare la fondatezza delle richieste di risarcimento, coordinare le attività con i consulenti legali e assicurativi, e mantenere rapporti efficaci con tutte le parti coinvolte, inclusi pazienti, strutture sanitarie e compagnie assicurative. Sarà inoltre incaricato di monitorare i trend dei sinistri, proporre strategie di prevenzione e miglioramento dei processi interni, e redigere report dettagliati per la direzione. Il ruolo richiede una profonda conoscenza della normativa sanitaria e assicurativa, ottime capacità di problem solving, attenzione ai dettagli e una spiccata attitudine al lavoro di squadra. È fondamentale possedere eccellenti doti comunicative e relazionali, oltre a una solida esperienza nella gestione di sinistri complessi in ambito sanitario. Offriamo un ambiente di lavoro dinamico, opportunità di crescita professionale e formazione continua. Se sei una persona proattiva, orientata ai risultati e desiderosa di contribuire al miglioramento della qualità e della sicurezza nel settore sanitario, questa è l’opportunità che fa per te.

Responsabilità

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  • Gestire l’intero ciclo di vita dei sinistri sanitari
  • Analizzare la documentazione clinica e assicurativa
  • Valutare la fondatezza delle richieste di risarcimento
  • Coordinare le attività con consulenti legali e assicurativi
  • Mantenere rapporti con pazienti, strutture e compagnie assicurative
  • Redigere report dettagliati e aggiornare la direzione
  • Monitorare i trend dei sinistri e proporre strategie di prevenzione
  • Garantire il rispetto delle normative vigenti
  • Partecipare a incontri e negoziazioni con le parti coinvolte
  • Collaborare con il team per migliorare i processi interni

Requisiti

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  • Laurea in Giurisprudenza, Economia, Scienze Infermieristiche o affini
  • Esperienza pregressa nella gestione di sinistri sanitari
  • Conoscenza approfondita della normativa sanitaria e assicurativa
  • Ottime capacità analitiche e di problem solving
  • Eccellenti doti comunicative e relazionali
  • Capacità di lavorare in team e sotto pressione
  • Attenzione ai dettagli e precisione
  • Buona conoscenza dei principali strumenti informatici
  • Capacità di redigere report e documentazione tecnica
  • Flessibilità e orientamento ai risultati

Domande potenziali per l'intervista

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  • Qual è la tua esperienza nella gestione di sinistri sanitari?
  • Hai mai lavorato con compagnie assicurative o studi legali?
  • Come gestisci situazioni di conflitto tra le parti coinvolte?
  • Quali strumenti utilizzi per monitorare e analizzare i sinistri?
  • Come ti tieni aggiornato sulle normative sanitarie?
  • Raccontaci un esempio di sinistro complesso che hai gestito.
  • Come garantisci la riservatezza delle informazioni trattate?
  • Quali strategie proponi per prevenire i sinistri?
  • Hai esperienza nella redazione di report dettagliati?
  • Come ti approcci al lavoro di squadra in contesti multidisciplinari?